Haikus como signos de revolución. Haikus as signs of revolution. 俳句是革命的标志。

La poesía es un recurso narrativo de primer orden para recordar que no todo es prosa. Más allá de nuestra prosaica realidad hay posibilidades de visión poética. Rescatarlas es sinónimo de esperanza y belleza, ingredientes fundamentales para encontrar sentido en nuestro caminar. Muchas personas penan por no encontrarlo pese a nadar en la abundancia de objetos, informaciones y ruidos.  Mi amigo Francesc Borrell me invita a participar en la revista que coordina con una aproximación al haiku como posible signo de revolución.  Espero que sea de su agrado.  https://revista.proeditio.com/foliahumanistica/article/view/4070/4478 Haikus as signs of revolution. Poetry is a pricipal narrative resource  to remind us that not everything is prose. Beyond our prosaic reality there are possibilities of poetic vision. Rescuing them bring us hope and beauty, fundamental ingredients for finding meaning in our journey. Many people feel existencial discomfort becouse they don't find it despite swimming in an abundance of objects, information and noises.  My friend Francesc Borrell invites me to participate in the magazine he coordinates with an approach to haiku as a possible sign of revolution.  I hope you like it.  俳句是革命的标志。 自动翻译，抱歉有错误。 诗歌是一种第一流的叙事资源，提醒我们不是所有东西都是散文。在我们平淡无奇的现实之外，还有诗意视觉的可能性。拯救它们是希望和美丽的同义词，是在我们的旅程中寻找意义的基本要素。许多人尽管游走在大量的物体、信息和噪音中，却没有找到它，这让人很难过。 我的朋友Francesc Borrell邀请我参加他协调的杂志，以俳句作为革命的可能标志的方法。 我希望你喜欢它。 https://revista.proeditio.com/foliahumanistica/article/view/4070/4478
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Enfriamiento después de un paro cardíaco: la esclerosis de la moda terapéutica

Traducción libre de Cooling After Cardiac Arrest – The Sclerosis of Therapeutic Fashion por John Mandrola La historia de cómo una terapia ineficaz ha persistido durante décadas Una inversión reciente en una práctica establecida en cardiología proporciona un hermoso ejemplo de cómo la ciencia sesgada, el conflicto de intereses intelectuales y el sesgo de intervención […]
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Hora de saber si estamos bastante muertos o muertos del todo

Decía en la anterior entrada: No sé cómo podemos seguir “tragando” tanto. No sé cuándo vamos a decir “hasta aquí”. José Luis Quintana. Médico de familia
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Camino a la Perdición

Tom Hanks, con los años, creo que se ha convertido en un gran actor. En 2002, Sam Mendes dirigió Camino a la Perdición (Road to Perdition). En ella, un adolescente descubre espiando a su padre que es un asesino a sueldo de la mafia. Ese descubrimiento origina una huida desesperada por todo el país huyendo […]
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Indigestiones y gestiones pesadas en Atención Primaria. Imposible management in Primary Care. 初级保健中的消化不良和重度管理。

Ilustración de Sarai Llamas Gestionar la actual Atencion Primaria es imposible. Se puede decir con tecnicismos o florituras, ocupando libros blancos o dictámenes de sesudas comisiones. A mi tan solo tendrán que permitirme una frase y una breve argumentación de siete puntos. 1. Sin independencia de gestión real en los centros de salud no es posible una gestión óptima de los mismos. 2. El actual sistema impide y castiga el trabajo en equipo favoreciendo el individualismo y el corporativismo estamentario tóxico. Mientras se permita el “esto no es mi competencia” todo termina saturando al perfil profesional que las responde todas.  3. La gestión de “recursos humanos” es nefasta. La huida de profesionales y el progresivo aumento de puestos de “difícil cobertura” lo demuestran. Cualquier encuesta de satisfacción laboral entre sanitarios echa humo. 4. Si la insatisfacción de los profesionales roza máximos históricos poca buena voluntad se les podrá exigir. 5. Sin compromiso político del Estado y las Comunidades es imposible hacer reformas de calado. Los parches a cuatro años vista no solucionarán un derrumbe que lleva muchos años siendo avisado por los profesionales. La división administrativa en 17 unidades de gestión (sin coordinación ni dirección real) tampoco ayudan mucho. 6. En cinco años se jubilan un 25% de los facultativos, no se están tomando medidas serias para afrontarlo mientras se permite la huida de personal. Esto tendrá un enorme costo social que los actuales responsables no pagarán. 7. Si una pandemia como la actual, con la cantidad de muertos y de dolor producido, no ha servido para tomar conciencia de la necesidad de una reforma de la Atención Primaria nada lo hará. Por estas razones no es fácil asumir lo que hay. Un panorama heterogéneo de centros de salud que funcionan, otros están al límite y, cada vez más, otros en llamas. Sería deseable una cartografía fiel en tiempo real, que nos defendiera con transparencia e información fidedigna de la espesa capa de humo que parece sumir la Atención Primaria en un extraño bosque neblinoso donde todos dan vueltas sin parar y nadie parece avanzar a ningún sitio.  Hay centros de salud que funcionan bien, tienen docencia, sus profesionales van a congresos y se siguen formando. Brindo por ellos. Pero hay otros en lo que la situación es muy dura con ausencias de larga duración no suplidas y acumulaciones de desgaste que rayan lo insano. Pensando en estos centros dejen de hacer planes, comisiones, libros blancos. Dejen de montar grupos de trabajo y reuniones por videoconferencia. Quien tenga responsabilidades de gestión que haga algo que ayude de verdad, si no es posible sigan en sus despachos, y que Dios les perdone.  Celebre gestor musical rodeado de ángeles. Imposible management in Primary Care. It is impossible to manage nos the Spanish primary care system. It can be said with technicalities or flourishes, occupying white papers or the opinions of brainy commissions. You will have to allow me just one sentence and a brief argumentation of seven points. 1. Without real management independence in the local health centres, optimal management of the health centres is not possible. 2. The current system prevents and punishes teamwork by favouring individualism and toxic corporatism. As long as "this is not my responsibility" is allowed, everything ends up saturating the professional profile that answers them all.  3. The management of "human resources" is disastrous. The flight of professionals and the progressive increase in "difficult to fill" posts are proof of this. Any survey of job satisfaction among healthcare professionals is a smoke and mirrors survey. 4. If the dissatisfaction of professionals is at an all-time high, little goodwill can be demanded of them. 5. Without political commitment from the State and the Communities, it is impossible to carry out far-reaching reforms. Four-year patches will not solve a collapse that professionals have been warning of for many years. The administrative division into 17 management units (without coordination or real direction) does not help much either. 6. In five years 25% of the doctors are retiring, no serious measures are being taken to deal with this while staff are being allowed to flee. This will have a huge social cost that the current managers will not pay. 7. If a pandemic like the current one, with the number of deaths and the pain it has caused, has not served to raise awareness of the need for a reform of primary care, nothing will. For these reasons it is not easy to come to terms with what is there. A heterogeneous panorama of primary health centres that work, others that are on the brink and, increasingly, others that are on fire. It would be desirable to have a faithful mapping in real time, which would defend us with transparency and reliable information from the thick layer of smoke that seems to plunge Primary Care into a strange misty forest where everyone is going round and round and no one seems to be going anywhere.  There are health centres that work well, have teaching, their professionals go to congresses and continue to train. Here's to them. But there are others in which the situation is very tough, with long-term absences that are not made up for and accumulations of wear and tear that border on the unhealthy. Thinking of these centres, stop making plans, commissions, white papers. Stop setting up working groups and videoconference meetings. Whoever has management responsibilities should do something that really helps, if that is not possible, stay in their offices, and may God forgive them.  El silencio de los corderos. 初级保健中的消化不良和重度管理。 机器翻译，原谅错误。 管理目前的西班牙初级保健是不可能的。它可以用技术性或华丽的辞藻来表达，占据白皮书或脑力劳动委员会的意见。你必须允许我只说一句话，并对七点进行简要论证。 1.如果保健中心没有真正的管理独立性，就不可能实现保健中心的最佳管理。 2. 目前的制度通过支持个人主义和有毒的公司主义来防止和惩罚团队合作。只要允许 "这不是我的责任"，一切最终都会使回答它们的专业资料饱和。 3. 对 "人力资源 "的管理是灾难性的。专业人员的逃离和 "难以填补 "职位的逐步增加就是证明。任何关于医护人员工作满意度的调查都是烟雾缭绕的调查。 4. 如果专业人员的不满情绪达到了前所未有的高度，那么对他们的善意要求就会很少。 5. 没有国家和社区的政治承诺，就不可能进行深远的改革。四年的修补不会解决专业人士多年来一直警告的崩溃问题。将行政部门分为17个管理单位（没有协调或真正的指导）也没有什么帮助。 6. 在五年内，25%的医生将退休，没有采取认真的措施来处理这个问题，而工作人员却被允许逃离。这将产生巨大的社会成本，目前的管理者不会支付。 7. 如果像目前这样的大流行病，以及它所造成的死亡人数和痛苦，还不能提高人们对初级保健改革必要性的认识，那就没有什么能提高了。 由于这些原因，要接受那里的东西并不容易。一幅异质的全景图，其中有运作良好的保健中心，也有濒临崩溃的保健中心，还有越来越多的保健中心正在燃烧。最好能有一个忠实的实时地图，这将为我们提供透明和可靠的信息，使我们摆脱厚厚的烟雾，这似乎使初级保健陷入一个奇怪的迷雾森林，每个人都在转来转去，似乎没有人去任何地方。 有一些保健中心运作良好，有教学，他们的专业人员去参加大会并继续培训。为他们干杯。但也有一些人的情况非常艰难，长期缺勤无法弥补，积累的磨损接近不健康的程度。思考这些中心，停止制定计划、委托、白皮书。停止设立工作组和视频会议。无论谁有管理责任，都应该做一些真正有帮助的事情，如果不可能，就留在办公室里，愿上帝原谅他们。
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El plan de la comisión del grupo de trabajo de Atención Primaria. Hollow words. 空心话。

  Cuando algo no quieras que funcione crea una comisión. Y así seguimos en los centros de salud españoles con planes, comisiones, libros blancos, proyectos, anteproyectos, grupos de trabajo y demás. Mucho ruido y pocas nueces. Llevamos cincuenta años así, y la Atención Primaria se nos ha oxidado en un tiempo líquido de cambios fulgurantes. El problema es que nadie se toma en serio el cambio. Ni los políticos que sigue mirando el corto plazo, ni los profesionales a los que nos asusta, ni la ciudadanía incapaz de prescindir de una sanidad Mc Donald a la que puede ir cuando y como quiera.  En Madrid el Consejero de Sanidad vuelve a anunciar un plan. Y 1200 plazas para primaria que se guarda en decir de qué perfil profesional ni en cuánto tiempo. Lo del dinero ya no nos lo creemos, habida cuenta de que nadie ha visto un euro de lo que prometieron hace un año. Eso sí el vídeo institucional que nos han mandado está bien hecho.  ¿Está el gerente? Que se ponga ¡Ya tenemos solución al problema de la Atención Primaria! pic.twitter.com/wdnQEMysyp— Julian Ezquerra (@jezquerra57) October 7, 2021  Hollow words. When you don't want something to work, create a commission. And so we continue in Spanish health centres with plans, commissions, white papers, projects, pre-projects, working groups and so on. Much ado about nothing. We have been like this for fifty years, and Primary Care has become rusty in a liquid time of dizzying changes. The problem is that nobody takes change seriously. Neither the politicians who continue to look at the short term, nor the professionals who are frightened by it, nor the citizens who are incapable of dispensing with a McDonald's health service where they can go whenever and however they want.  In Madrid, the Health Minister has once again announced a plan. And 1200 places for primary health care, but he refrains from saying what professional profile or how long it will take. We no longer believe the money, given that nobody has seen a single euro of what they promised a year ago. But the institutional video they have sent us is well done.  空心话。 自动翻译，抱歉有错误。 当你不希望某事成功时，就创造一个委托。因此，我们在西班牙卫生中心继续开展计划、委员会、白皮书、项目、前期项目、工作组等工作。毫无意义的事情。我们这样已经有五十年了，初级保健在这个变化令人眼花缭乱的液体时代已经变得生疏了。问题是，没有人认真对待变革。既不是那些继续着眼于短期的政治家，也不是那些被其吓倒的专业人士，更不是那些没有能力没有麦当劳医疗服务的公民，他们可以随时随地去看病。 在马德里，卫生部长再次宣布了一项计划。而1200个地方的初级卫生保健，他避而不谈什么专业概况或需要多长时间。我们不再相信这些钱了，因为没有人看到他们一年前承诺的一欧元的东西。但他们发给我们的机构视频做得很好。
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¿Y si nos estuviéramos volviendo idiotas? What if we are becoming idiots? 如果我们正在成为白痴呢？

El mundo parece ir cada vez más deprisa. Esta afirmación podría ser defendida por cualquier ciudadano de los últimos doscientos años pero quizá en nuestro tiempo esté llegando a un nuevo máximo. La agitación parece dominar la cotidianidad y nos somete a ritmos de vida desquiciados en los que nos pasamos el día corriendo bajo un fuego cruzado de estímulos, noticias y requerimientos que nos disparan desde incontables pantallas y aparatos.  En la búsqueda del Grial de la productividad hemos reducido al máximo los tiempos de silencio y en consecuencia los de toma de conciencia y reflexión. Es más rápido y sencillo adoptar una opinión ajena que desarrollar una propia. De esta forma terminamos delegando la opinión en otros y eso nos lleva a delegar las creencias y por último la identidad. Nos identificamos con un determinado grupo y seguimos a unos determinados líderes de opinión. El sistema se encargará de crear la burbuja para que nos sintamos protegidos y las opiniones ajenas nos lleguen siempre tamizadas por los nuestros. Así todos ganamos, el individuo ahorrándose el penoso proceso de silencio y reflexión que una opinión propia requiere y el sistema al conseguir que dediquemos toda nuestra energía a acelerar la producción.  Hay signos evidentes del deterioro del pensamiento que nadie parece querer ver. Una detrás de otra, las catástrofes naturales están poniendo de relieve la incompetencia humana tanto al gestionarlas como al prevenirlas. Incendios de repetición en California no llevan al refuerzo de las medidas preventivas ni de los cuerpos de bomberos. Pandemias descomunales no consiguen que se revisen a fondo leyes ni procedimientos para conseguir confinamientos globales rigurosos e instantáneos ni se refuercen los sistemas de Salud Pública y Atención Primaria que son la base de los cuidados sanitarios. Inundaciones y gotas frías no consiguen que se prohiba construir en cauces y zonas potencialmente inundables. Y probablemente la más grande, la subida de temperatura planetaria, no consigue que dejemos de usar el coche ni nos desprendamos de los combustibles fósiles pese a saber que estamos a punto del desastre.  ¿Nos hemos vuelto idiotas? Dejaré a los lectores que respondan, habida cuenta de que lo verdaderamente importante no es la respuesta si no la pregunta personal y si consideramos que debemos mover ficha y hacer algún cambio en nuestra vida. No esperen que lo haga el gobierno, o los demás. No lo deleguen, esto no. Nos va la vida en ello.  What if we are becoming idiots? The world seems to be moving faster and faster. This statement could be defended by any citizen of the last two hundred years, but perhaps in our time it is reaching a new peak. Hustle and bustle seems to dominate the everyday and we are subjected to unhinged rhythms of life in which we spend the day running around under a crossfire of stimuli, news and demands fired at us from countless screens and devices.  In the search for the Grail of productivity, we have reduced to a minimum the time for silence and, consequently, the time for awareness and reflection. It is quicker and easier to adopt someone else's opinion than to develop our own. In this way we end up delegating our opinion to others and this leads us to delegate our beliefs and ultimately our identity. We identify with a certain group and follow certain opinion leaders. The system will take care of creating the bubble so that we feel protected and the opinions of others always reach us filtered by our own. In this way we all win, the individual by avoiding the painful process of silence and reflection that an opinion of our own requires, and the system by ensuring that we devote all our energy to speeding up production.  There are obvious signs of the deterioration of thinking that nobody seems to want to see. One after another, natural disasters are highlighting human incompetence in both managing and preventing them. Repeated fires in California do not lead to the reinforcement of preventive measures and fire brigades. Massive pandemics do not lead to a major overhaul of laws and procedures for rigorous and instantaneous global containment and strengthening of the Public Health and Primary Care systems that are the foundation of health care. Floods and cold drops do not get building bans in watercourses and potentially flood-prone areas. And probably the biggest one, the planetary temperature rise, fails to stop us from using cars and switching away from fossil fuels even though we know we are on the brink of disaster.  Have we become idiots? I will leave it to the readers to answer, since the important thing is not the answer but the personal question and whether we feel we need to make a change in our lives. Don't expect the government, or others, to do it. Don't delegate it, not this. Our lives depend on it.  如果我们正在成为白痴呢？ 机器翻译，抱歉有错误。 世界似乎变得越来越快。这句话可以被过去两百年中的任何公民所辩护，但也许在我们这个时代，它正达到一个新的高峰。喧嚣似乎主宰了每天的生活，我们受制于不正常的生活节奏，在无数屏幕和设备向我们发射的刺激、新闻和要求的交火下，我们整天奔波。 在寻找生产力的圣杯的过程中，我们把沉默的时间减少到了最低限度，因此也把认识和思考的时间减少到了最低限度。采用别人的意见比发展我们自己的意见更快、更容易。通过这种方式，我们最终将自己的意见委托给他人，这导致我们将自己的信念和最终的身份委托给他人。我们认同某个群体，追随某些意见领袖。这个系统会负责创造泡沫，使我们感到受到保护，别人的意见总是经过我们自己的过滤而到达我们面前。通过这种方式，我们都是赢家，个人避免了自己的意见所需要的痛苦的沉默和反思过程，而系统则确保我们把所有的精力都用于加快生产。 有明显的迹象表明，思维的恶化似乎没有人愿意看到。一场又一场的自然灾害凸显了人类在管理和预防灾害方面的无能。加州反复发生的火灾并没有导致预防措施和消防队的加强。大规模的大流行病不会导致对法律和程序的重大改革，以实现严格和即时的全球遏制，并加强作为医疗保健基础的公共卫生和初级保健系统。洪水和冷落不会在水道和潜在的洪水易发区得到建筑禁令。而可能是最大的一个，即地球温度的上升，未能阻止我们使用汽车和改用化石燃料，尽管我们知道我们正处于灾难的边缘。 我们成了白痴吗？我将把这个问题留给读者来回答，因为重要的不是答案，而是个人问题，以及我们是否觉得需要在生活中做出改变。不要指望政府或其他人能做到这一点。不要委托它，不是这个。我们的生命依赖于此。
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