La supresión sería la única medida capaz de evitar la saturación del sistema de salud por COVID-19

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Persistencia de síntomas en pacientes con COVID-19

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Doble jornada laboral y percepción de la salud en mujeres: investigación cualitativa

Introducción. El trabajo ocupa un lugar clave en la vida de la mujer, y a su vez comprende varias dimensiones. Dos de ellas son el trabajo doméstico no remunerado (TDNR) e invisibilizado, y el trabajo productivo remunerado (TPR) fuera de la casa. El objetivo de esta investigación fue comprender cómo es la percepción de salud en la mujer actual de clase media urbana con doble jornada laboral y cómo ella jerarquiza su TPR. Métodos. Investigación con enfoque cualitativo realizada en un hospital privado universitario de la Ciudad de Buenos Aires, mediante entrevistas individuales a mujeres adultas y alfabetas de 30 a 60 años de edad, seleccionadas a través del método de bola de nieve a partir de sus médicos de cabecera. Se utilizaron fichas demográficas estructuradas y entrevistas en profundidad. Se registraron datos personales y prácticas médicas realizadas en los últimos años. Se realizó un análisis de contenido. Resultados. Entrevistamos a 47 mujeres, la mayoría con hijos y la mitad, a cargo de las tareas domésticas en su hogar. Ninguna de ellas reconoció la tarea doméstica (TDNR) como trabajo, 76 % refirió no realizar controles habituales de salud, aunque más del 90 % hizo las prácticas preventivas recomendadas para su edad. Las mujeres entrevistadas expresaron diferentes significados atribuidos por ellas al TPR como independencia, desarrollo personal, mejoría en autoestima, calidad de vida, y sociabilidad. Sin embargo, ante su ausencia en el hogar se mostraron ambivalentes y con sentimientos de culpabilidad. Conclusiones. Este estudio permite reconocer que las mujeres con trabajo TDNR y TPR valoran positivamente a este último, pero se cuestionan que éste les quite tiempo a su participación en el ámbito familiar. Esto resulta en una mayor autoexigencia y perpetúa la invisibilidad del TDNR. En relación al autocuidado, sienten que no realizan sus cuidados médicos, pero tienen buenos indicadores de prácticas preventivas. Quizás sea necesario propiciar la reflexión acerca del rol que tiene el TPR en su bienestar.
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Recomendaciones sobre actividad física y dieta para la prevención del cáncer

La American Cancer Society acaba de publicar su interesante Guideline for Diet and Physical Activity for Cancer Prevention. Esta guía reúne la evidencia científica más actual relacionada con los patrones dietéticos y de actividad y el riesgo de cáncer. Como novedad significativa hay que destacar que se hacen recomendaciones para elecciones individuales con respecto a la dieta y los patrones de actividad física, pero esas elecciones ocurren dentro de un contexto comunitario que facilita o crea barreras para comportamientos saludables. Por lo que también se incluyen en la guía recomendaciones para la acción comunitaria para acompañar las recomendaciones individuales para reducir el riesgo de cáncer. Sus recomendaciones individuales incluyen: *        Lograr y mantener un peso corporal saludable durante toda la vida. *       Estar físicamente activo, siguiendo las recomendaciones según edad. Recomendaciones iguales a las españolas. *        Seguir un patrón de alimentación saludable a todas las edades: ◦ Alimentos con alto contenido de nutrientes en cantidades que ayudan a lograr y mantener un peso corporal saludable;◦ Una variedad de verduras de distintos tipos, y legumbres ricas en fibra (frijoles y guisantes).◦ Frutas, especialmente frutas enteras con una variedad de colores; y◦ Granos enteros.Un patrón de alimentación saludable limita o no incluye:◦ Carnes rojas y procesadas;◦ bebidas azucaradas; o◦ Alimentos altamente procesados ​​y productos de granos refinados. *       Lo mejor es no beber alcohol. Las personas que eligen beber alcohol deben limitar su consumo a no más de 1 bebida por día para las mujeres y 2 bebidas por día para los hombres. La guía deja claro que no hay un nivel seguro de consumo de alcohol para cáncer.  Recomendaciones para la acción comunitaria Las organizaciones públicas, privadas y comunitarias deben trabajar en colaboración a nivel nacional, estatal y local para desarrollar, defender e implementar políticas y cambios ambientales que aumentan el acceso a alimentos nutritivos y asequibles; brinde oportunidades seguras, agradables y accesibles para la actividad física; y limite el alcohol para todos los individuos.En la parte final  de la guía se trata una miscelánea de temas de interés general como la relación del cáncer con los alimentos que contienen acrilamidas (no hay estudios concluyentes), los antioxidantes (para reducir el riesgo de cáncer, el mejor consejo es consumir antioxidantes a través de toda fuente de alimentos en lugar de suplementos), el consumo de café, las dietas sin gluten (no evidencia de que reducen riesgo de cáncer), los pesticidas y los alimentos orgánicos, entre otros interesantes temas.Paco Camarelles
http://dlvr.it/RcBXB0

La dexametasona redujo la mortalidad de pacientes COVID-19 en ventilación mecánica invasiva u oxigenoterapia

http://dlvr.it/RblwF5

Los cuidados de la salud “NoCOVID19”

Emepzar a ponerse serios con las ECNT en este contexto actual, es una necesidad imperiosa.

https://fundacionaequus.wordpress.com/2020/06/16/los-cuidados-de-la-salud-nocovid19-y-el-rol-del-primer-nivel-de-atencion-en-el-contexto-de-la-pandemia/

Curso on-line actividades preventivas en el adulto para residentes MFyC

Entre nuestras tareas, como profesionales de la salud en las consultas de Atención Primaria, está la puesta en práctica de forma proactiva de las Actividades Preventivas que puedan ser más aconsejables y oportunas dependiendo del paciente que en ese momento estamos atendiendo. Desde hace más de 25 años, el Programa de Actividades Preventivas y Promoción de la Salud (PAPPS) de la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (semFYC) hace recomendaciones bienales y es el principal referente, en nuestro país, de las actividades preventivas a desarrollar en atención primaria (“hacer el PAPPS”). Una parte importante de la Cartera de Servicios de Atención Primaria está enfocada a la realización de actividades para fomentar la promoción de estilos de vida saludables y   prevención de enfermedades de alto impacto individual y comunitario. De modo que muchas de las recomendaciones y actualizaciones recogidas en la Cartera de Servicios tuvieron y tienen como referencia propuestas por el PAPPS. Una formación mínima sobre recomendaciones, ética y límites de la prevención, etc nos parecen imprescindibles como parte del cuerpo de conocimiento “básico” de los futuros especialistas, MIR e EIR, que desarrollarán su trabajo en la atención primaria. De hecho, la formación en actividades preventivas está incluido en el Programa de la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria. Dentro del perfil profesional del Médico de Familia, Área docente de competencias relativas a la atención al individuo, se especifica que: “En su contacto con el paciente, el Médico de Familia valorará también la necesidad y oportunidad de realizar actividades de prevención y promoción integradas, por su evidencia, en la práctica asistencial. Se trata de adoptar medidas de educación para la salud y prevención primaria y secundaria para los procesos más prevalentes en la población, como son los relacionados con las enfermedades infectocontagiosas, el cáncer, las enfermedades cardiovasculares, la salud mental, la infancia y la adolescencia, la mujer, las personas ancianas, etc".El triste hecho es que muchas Unidades Docentes de Medicina y Enfermería Familiar y Comunitaria no prestan la suficiente atención a la formación en actividades preventivas. Para suplir esta carencia formativa, el Organismo de  Coordinación del PAPPS y sus grupos de trabajo os invitamos a participar en el  Curso on-line de 30 horas lectivas gratuito para socios y socias que comienzan cuarto año de Residencia (promoción 2017)  Actividades preventivas en el adulto (R4) Objetivo general: * Mejorar la capacitación de los residentes de Medicina Familiar y Comunitaria a través del conocimiento de las diversas actividades preventivas que se deben llevar a cabo en las consultas de Atención Primaria. Objetivos específicos: * Conocer qué es el Programa de Actividades Preventivas y Promoción de la Salud PAPPS de semFYC y sus recomendaciones. * Estimular la calidad asistencial en los centros de atención primaria promoviendo la integración de un programa de actividades preventivas y de promoción de la salud en el seno de las tareas desarrolladas habitualmente en las consultas de Atención Primaria. * Reflexionar sobre el papel del médico de familia ante la prevención y sus condicionantes. Temario:Módulo 1. Introducción a las actividades preventivasMódulo 2. Prevención preconcepcionalMódulo 3. Actividades preventivas recomendadas por el PAPPS (20-64 años)Módulo 4. Actividades preventivas en personas mayoresMódulo 5. Prevención de enfermedades infecciosasMódulo 6. Prevención de enfermedades crónicasMódulo 7. Prevención de la enfermedad cardiovascularMódulo 8. Detección temprana del cáncerMódulo 9. Prevención en salud mental. Depresión, suicidio y violencia de géneroMódulo 10. Prevención de fracturas Módulo 11. Test de cribado que no han demostrado utilidad MATRICULA ABIERTA Paco Camarelles
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Exenciones de utilizar mascarillas durante la pandemia de COVID-19: una nueva frontera para los médicos

Traducción libre de Mask Exemptions During the COVID-19 Pandemic—A New Frontier for Clinicians publicado en JAMA Health Forum El uso de mascarillas en medio de la pandemia mundial de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) se ha convertido en un problema que atrae sorprendentes divisiones entre partidarios y detractores. Aunque el uso de mascarillas sigue […]
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La mayor oferta de médicos de atención primaria se correlacionaría con una menor mortalidad de la población

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